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스트레스에 대해서(what is the stress?)영적&육적 스트레스?

by Louis911 2007. 1. 17.
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스트레스(The Stress)에 대한 상담 입니다.자세한 스트레스에 대한 상담과 자료는 상담카페(

http://cafe.daum.net/hjlee91

)에서 도움을...

 

 

General Stress And Spiritual Stress for FE-Toiltheory 

  ㄱ)스트레스란

  보통의 경우 스트레스란 걱정, 근심이나 일에 대한 불만족 또는 지나친 과로 등으로 생겨나는 것이라고 여겨지지만 실제로는 기분 좋은 흥분이나 행복감까지를 포함하는 인간 생활 환경의 변화에서 야기되는 모든 행동적,신체적 변화를 일컫는다.

  스트레스를 받게 되면 대체로 인체는  3가지의  메커니즘 변화를 일으키게 된다.우선 교감신경계가 활발하게 작동한다.

교감신경이 아드레날린선(腺)을 자극하면 아드레날린호르몬과  노르아드레날린  호르몬이 나오는데 아드레날린호르몬은 인간이 스트레스에 정면으로 대결하거나  스트레스로부터 피하기 위한 대비책으로 심장박동을 증가시켜 근육과 뇌로 보내고 산소를 운반하는 적혈구 세포의 이동을 증가시킨다.한

편 노르아드레날린호르몬은  뇌의 감각중추를 자극시켜 인체가 스트레스를 어느정도 소화시킬 수 있도록 도와준다.다음으로 베타엔도르핀이라는 신경 펩티드가 혈액속에 많이 흐르게 되는데 스트레스로 인한 고통을 줄여주는 역할을 한다.보통의 경우는 여기서  끝나지만 스트레스의 강도가 높고 기간이 길어지면 뇌하수체호르몬의 분비에 까지 영향을 미치게 된다.

 

ㄴ)스트레스와 질병

  미국의 경우 병원을 찾는 환자의 3분의 2가 스트레스와  관련된 증세를 보이고 있다. 경제적 손실도 막대하다. 스트레스로 인한 결근, 생산성 저하, 의료비부담 등으로 기업측이 입는 피해는 연간 약 500억~750억달러로 추산되며 이는 미국 근로자 1명당 750달러에 해당하는 액수이다.

스트레스는 미국인의 중요사망원인인 심장질환, 암, 폐질환, 자살, 사고 등을 일으키는 요인으로 간주되고 있다. 이외에도 스트레스는 각종 경화증, 당뇨, 헤르페스성병 등을 악화시키기도 한다.

  스트레스에 가장 취약한 질병은 심장병인 것으로 알려졌다. 경쟁심,  적개심, 불안정이 심한 환자 3천명을 대상으로 한 실험을 보면 보통  사람보다 관상동맥질환의  발병률이  2배나 높게 나타났는데, 그 이유는 스트레스가 쌓이는 동안에 축적했던 지방이 핏속으로 대량 유출되어 콜레스테롤치(値)가 높아지기 때문인 것으로 분석됐다.

  암과 위궤양에 대한 상관관계는  동물실험에서 증명됐다. 즉 스트레스를 받은 흰쥐는  보통쥐 보다  암에 대한 면역성이 약했고 위의 출혈도 심했는데 이는 과도한 부신피질  호르몬으로 인해 면역체계가 무너졌기 때문으로 풀이되고 있다

 

ㄷ)Stress 증후군

미국 YMCA가 1980년대에 개발한 웰네스(Wellness)라는  새로운 건강프로그램에 의하면 다음의 20개 항목은 스트레스가 쌓이면 잘 나타나는 증후이다.

 

1.재미있는 일이 있어도 즐길 수 없다.    2.커피 담배 술등이 늘어나고 있다.          

3.쓸데없는 일에 마음이 자꾸 끌린다.     4.매사에 집중할 수 없는 일이 자주 생긴다.  

5.아찔할 때가 있다.                     6.타인의 행복을 부럽게 느낀다.             

7.기다리게 하는 것을 참지 못할때가있다. 8.금새 욱 하거나 신경질적이 된다.          

9.잠이 깊이 안들고 도중에 깰 때가 있다. 10.때때로 머리가 아플 때도 있다.           

11.잠들기 어렵다.                       12.식욕에 이상이 있다.                     

13.이전에 비해 자신감이 떨어진다.       14.등, 목덜미가 아프거나 쑤실 때가 있다.   

15.쉽게 피로하고 늘 피곤함을 느낀다.    16. 타인이 자신의 말을 하지 않을까 두렵다.

17. 사소한 일에도 가슴이 두근거린다.    18. 나쁜 일이 생기지 않을까 불안하다.     

19. 타인에게 의지하고 싶은 마음이 강해진다.  20. 나는 이제 틀렸다라는 생각이 든다.     

  위에 열거한 20개 항목을 체크하여 O표가 0~6개면 심신건강 상태는 양호한 편, 7~15개일 경우는 몸의 컨디션이  무너질 우려가 있으므로 그대로 방치해선 안된다. 16~20면 위험하니 전문의사와 상담하는것이 좋다.

그러므로 스트레스에 대처하기 위해서는,

①원인을 발견할 것. ②교우관계를 돌이켜 볼 것.③충고해줄 친구나 전문가를 가질 것

④타인을 위해 조그만 일이라도 실행할 것. ⑥뚜렷한 가치관을 가질 것

⑦전방 지향적인 자세를 가질 것.⑧매사에 동시에 두 가지 일을 하지말 것.

⑨자기자신의 능력을 알고 무리하지말 것. ⑩하루 한번은 조용한 분위기 속에서 명상할 것을 강조하고 있다.1)

ㄹ)Stress의 증상들
  a)신체적 증상
 
어지러움, 심계항진(심장이 뜀), 가슴답답, 가슴의 통증, 식욕부진, 소화불량, 전신 근육의 경직이나 통증(주로 뒷목이나 어깨), 사지의 저리거나 차가움, 피로, 상열감이나 안면홍조, 땀, 과민성 대장 증후군, 신경성 위장병, 신경성 피부병, 고혈압, 심장병
 
  b)정신적 증상
 
불면, 집중력 저하, 기억력 감퇴, 우유부단, 마음이 텅빈 느낌, 혼동, 유머감각 소실 두통, 우울증, 공포증, 비만
 
c)감정적 증상
 
신경과민, 불안초조, 우울증, 분노, 좌절감, 근심, 걱정, 성급함, 인내부족
 
d)행동적 증상
 
안절부절, 신경질적인 습관(손톱깨물기, 발떨기), 과음이나 과식, 흡연과다, 울거나 욕설, 비난이나 물건을 던지거나 때리는 행동의 증가 1)


4. 스트레스에 반응하는 뇌의 반응 중 하나인 아드레날린 호르몬과 뇌하수체에 대해서

    우리는 일상생활에서 많은 스트레스를 경험하게 된다. 이 스트레스는 즉각적이고도 강력한 육체적, 심리적 변화에 의해 많이 발생하게 된다. 예를 들어 어떤 중요한 일을 결정한다거나, 행글라이더에 매달린 채 절벽 끝으로 달려갈 때 뛰어 내려가야 할까 말까를 결정하는 것과 같은 절박한 순간에 특히 많이 발생하게 된다. 그러나 우리 몸은 이러한 스트레스를 방어하는 능력을 가지고 있다. 그러나 이러한 스트레스 방어능력이 상실되면 우울증과 같은 정신적 질환을 앓게 되는 것이다. 그렇다면 어떻게 해서 스트레스 방어능력을 상실하게 될까?

행글라이더에 매달린 채 절벽 끝으로 달려 내려갈 때, 뇌에서는 에피네프린(보통은 아드레날린이라고 불린다)을 분비하도록 부신에 신호를 보낸다. 여러분은 이른바 아드레날린 러시(adrenaline rush)라고 하는 이 효과를 즉각적으로 경험할 수 있다.

  뇌는 여러 가지 화학물질을 분비하고 있다. 좋아하는 사람 앞에서 얼굴이 홍당무가 되는 것도 뇌가 분비하는 화학물질의 영향 때문이다. 이 때 분비되는 물질은 노르아드레날린이라는 물질이다.

그러나 늘상 스트레스를 받는 직종에 종사하는 사람은 그러한 신체 작용에 이미 과도하게 적응해 있는 경우가 많다. 위험이 많이 따르는 운동 종목의 선수들일수록 전반적인 호르몬 과다 현상이 적게 나타난다. 그러므로 위험한 스포츠를 즐기는 사람들이 늘 새로운 도전거리를 찾아 나서는 이유를 그들이 자신의 몸속에 같은 정도의 아드레날린러시를 유지시키고자 원하기 때문이라고 볼 수도 있다.2)

뇌하수체:뇌하수체기능부전증(Hypopituitarism, )

[정 의:뇌하수체 기능이 저하되어 적량의 호르몬이 분비되지 못하는 질환

[관련 신체부위:뇌하수체 및 갑상선, 부신, 난소, 고환, 자궁, 신장, 유선 등

[나이/성별:남녀 모든 연령층에서 발생

[증 상]1. 생리 불순.2. 불임.3. 발기 부전.4. 저혈당 및 쇠약.5. 어린이의 경우 성장이 더딤.6. 사춘기 2차 성징이 더디게 나타남.7. 정신의 변화.8. 나태가 심해짐.9. 지속적으로 두통이 생김.

원 인  1. 알려져 있지 않은 것도 있음

       2. 심한 두뇌 손상으로 뇌하수체에 압력이 가해짐

       3. 분만 중 심한 출혈과 쇼크로 모체 뇌하수체에 혈액 공급이 감소함

       4. 뇌하수체에 종양이 생김

       5. 뇌가 감염됨

       6. 뇌 아랫부분 혈관이 늘어나 주머니 모양으로 됨3)

 

이러한 모든 질병의 원인이 Stress에 따른 것이다. 그러므로 이러한 육체적 스트레스는 곧 영적스트레스(Spiritual Stress)로 이어진다는 사실을 기억해야 한다. 물론 독단적인 영적 스트레스도 있다.

영적 스트레스란 무엇인가? 병명으로는 육체적으로 겪게 되는 스트레스증후군과 별 차이는 없지만 특히, 크리스천(Christian)들이 신앙생활을 하면서 받게 되는 스트레스라 하여 “Spiritual Stress"라고 부른다.

영적 스트레스를 받게 되는 크리스천들의 스트레스는 신앙생활은 물론 가정생활, 직장생활, 그리고 대인관계에서 많은 지장을 준다.

영적 스트레스의 원인으로는 사단적 전술이 강하다.

결과적으로 사단이 전술적으로 사용하는 모든 방법은 공통적으로 “Stress"가 포함되어 있다. 해서 본인은 영적 스트레스(Spiritual stress) 혹은 영적 바이러스(Spiritual virus)라고 한다.

 

[크리스천들이 받는 대표적 스트레스]

1.죄책감. 2. 의심. 3.불안감. 4.좌절과 포기 5.부담감 등이다.

죄책감, 의심, 불안감, 좌절,포기는 곧 => 자존감 상실이나. 낮은 자존감을 갖게 한다. 또한 교회 내에서 받게 되는 스트레스는 부담감이다. 이 부담감은 헌금, 헌신, 봉사에 대한

부담감이 대표적이다. 부담감은 영적으로 믿음을 약하게 할 뿐 아니라, 개인적인 자존감상실,혹은 열등감에서 오는 분노등도 유발 시킨다.  사단의 가장 무서운 심리적 무기는 열등감과 부족하게 느끼는 것과 자신의 가치를 무시하는 감정들이다. 놀라운 영적 경험과 믿음과 하나님의 말씀에 대한 지식이 있음에도 불구하고 이러한 감정들이 많은 그리스도인들을 속박하고 있다.4)

결국 이러한 스트레스는 크리스천들로 하여금 두 가지 치명적 아픔과 상처를 입게한다.

첫째:Low-Self esteem(낮아진 자존감)이다.

둘째:Lost-self esteem(상실된 자존감)이다.

 

이 두 가지 영적 스트레스로 얻고자 하는 사단의 목적과 결과는 우리의 생활을 실패로 이끌기 위한 것이다.

[데이빗 A 가 말하는 영적 스트레스로 실패하는 4가지 생활.]

  ㄱ).낮은 자존감은 당신의 잠재력을 마비시킨다.

  :많은 사람들이 이 문제로 씨름하고 있다. 울고 있다. 마치 물이 밑 빠진 항아리 밑으로 빠져나가듯 모든 능력을 상실한다. 하나님께서도 그것을 보시고 통고하신다. 자신에 대한 불신,자신이 누구이며, 어떤 사람이 되어야 하는가에 대해서 계속 실망하는 사람. 그래서 심해지는 우울증.약물과용, 희박한 문제의식, 개선의 노력 상실,등으로 심한 전염병에 걸린다.

미국 여성 크리스천 들이 겪는 우울증의 서열.

1)낭만적인 사랑이 결핍된 결혼생활.(대 다수는 속이며, 속고, 위장하며 삶)

2)시댁이나 처갓집 식구들과 갈등.(신앙,가정습성,개성무시,등등)

3)낮은 가존감.(상실된 자존감)      

4)자녀들과의 문제.

5)경제적 어려움.

6)고독감. 격리감.지루함.

7)성생활의 문제점.

8)건강문제.

9)피로감과 시간에 쫓기는 생활.

10)나이를 먹는 것.5)

ㄴ).낮은 자존감은 당신의 꿈(이상)을 파괴시키다.

  사람은 꿈에 의존하며 살지는 않지만 이상을 바라보면 사는 것은 분명하다.

     행2:17“하나님이 가라사대 말세에 내가 내 영으로 모든 육체에게 부어 주리니 너희의 자녀들은 예언할 것이요 너희의 젊은이들은 환상을 보고 너희의 늙은이들은 꿈을 꾸리라.”즉, 하나님께서도 사랑하는 백성들에게 꿈을 주셨다. 뿐만 아니라 하나님 자신도 백성에 대한 꿈이 있으셨다.민수기 14:8-10“여호와께서 우리를 기뻐하시면 우리를 그 땅으로 인도하여 들이시고 그 땅을 우리에게 주시리라 이는 과연 젖과 꿀이 흐르는 땅이니라.14:9  오직 여호와를 거역하지 말라 또 그 땅 백성을 두려워하지 말라 그들은 우리 밥이라 그들의 보호자는 그들에게서 떠났고 여호와는 우리와 함께 하시느니라 그들을 두려워 말라 하나.14:10 온 회중이 그들을 돌로 치려하는 동시에 여호와의 영광이 회막에서 이스라엘 모든 자손에게 나타나시니라.”

  그러나 사단은 끊임없이 자존감을 잃어버리게 하여 결국 소망이 없고 꿈도 이상도 상실케 한다.

     최초의 개신교 선교사 월리암 케리는 다음과 같이 말했다.

“하나님께로부터 큰 것을 기대하라. 하나님을 위해서 큰 것을 시도하라.”6)라고 말이다.

 

ㄷ). 낮은 자존감은 당신의 대인관계를 해친다.

  당신과 하나님의 관계 생각해 보라 만약 당신이 스스로 열등감을 갖고 자존감을 상실하여 ‘하나님은 나를 사랑하지 않으신다.’한다면 당신은 어쩔 수 없이 하나님의 사랑을 받을 수 없는 것이다.

이러한 이유로 다른 사람들과 관계를 파괴시키는 것은 사단의 꿈인 것이다.

누가 당신과 가장 지내기 어려운 사람인가? 바로 당신을 싫어하는 사람일 것이다. 그것은 당신이 스스로 학대하고 싫어하기 때문에 다른 이도 싫어하는 것이다.

낮은 자존감은 당신을 아무것도 할 수 없는 사람으로 만들고 다른 이들의 눈치나, 협력만을 받을려고 할 것이다.

다른 이와 당신이 다르거나 차이가 있는 것은 하나님은 당신이 자신의 개성미를 가지고 하나님의 동산에서 활짝 핀 여러 꽃 중에 하나이기를 바라신다.

 

ㄹ).당신의 낮은 자존감은 하나님을 위한 당신의 사역에 방해가 된다.

    데이빗 A는 이렇게 우리에게 이렇게 질문 한다.

'그리스도의 몸으로서 지어진 우리 각 사람이 지체의 역할을 감당하지 못하게 하는 가장 큰 장애 물은 무엇인가?’라고 말이다, 목회자가 무엇인가 당신에게 봉사,혹은 헌신의 일을 하라고 요구할 때 당신은 무엇이라고 말을 하는가? 보통은 ‘거절’이다. 그리고 ‘나중’이라는 단어 이다.즉,‘ 이유’라는 급류를 타고 서슴없이 할 수 없는 이유는 목회자에게 말을 한다.

우선 우리는 다음의 두 가지를 깊이 생각하고 당신이 말한 이유에 대한 근본적인 이유를 찾아야 한다.

첫째, 하나님께서는 당신보다 월등 뛰어난 슈퍼스타를 원하지 아니하신다는 것이다. 하나님께서는 약점, 연약함을 가진자를 찾으신다는 것이다. 왜냐하면 당신의 약함과, 연약함을 통하여 하나님의 능력을 나타내시려는 것이기 때문 이다.

둘째, 하나님의 요구에 당신이 이유를 되고 거절하신다면, 하나님께 기회를 드려보지도 않고 자신을 과소 평가하는 것은 하나님의 일을 방해하는 가장 큰 잘못이다.

  자존감 상실을 위한 회복은 우선 당신의 성장기 과정을 통한 아품과 상처를 치유해야 한다. 특히, 성장과정에서 나탄난 당신의 태도 ,말투, 성격형성,친구형태는 중요한 치유적 근거가 된다.

두 번째는 현재 당신의 감정과 느낌이다. 자신의 영적인 감정상태는 어떤지.불편한지, 즐거운지, 고민 투성인지, 늘 확신에 있는지. 그리고 모든 면에 예민한지, 무감각적 인지, 살펴보아야 한다.

특히 이 부분에서는 잘못된 신앙관을 바로 잡는 것이 중요하다. 아울러 말씀을 통한 반복적인 묵상이 중요하고, 우선순위에 따르는 당신의 선택을 믿음으로 확신하는 태도가 중요하다.             

 

ㅁ).스트레스의 징후들

1) 신체적 변화: 두통, 근육통, 혈압상승, 변비, 설사, 피로, 복통, 설사, 변비, 입맛         변화, 바이러스 감염, 알레르기, 천식, 암

2) 정서적 변화: 불안, 분노, 공포, 우울, 권태, 짜증, 자존심 저하, 기억력 감퇴, 집        중력 저하

3) 행동의 변화: 대인관계의 장애, 안전부절, 수면장애, 과식, 음주, 약물남용, 성적

   저하, 업무 능력 저하

ㅅ). 스트레스 자가 진단

  먼저 다음의 자가진단을 통해 여러분들의 스트레스 대응 방식을 평가해 봅시다. 여러분은 스트레스에 어떻게 반응하고 있습니까?

  아래 문항들을 읽고 이 문항이 현재 여러분 자신에게 적용되거나 지난 12개월 동안 적용되어 왔거나, 또는 과거 심한 긴장을 경험했다면 (  )속에 ∨표하세요.

 

1. 쉽게 흥분 한다 ...................................................(        )

2. 일정시간동안 정신을 집중하는데 어려움이 있다 .....................(        )

3. 아침에 일어날 때 피로감을 느낀 다 ................................(        )

4. 아주 사소한 결정도 잘 내리지 못 한다 .............................(        )

5. 잠드는데 어려움이 있으며, 밤중에 깨어나 안절부절 할 때가 많다.... (        ) 

6. 보통 때보다 더 많은 일을 해야 한다 ...............................(        )

7. 대체로 기진맥진해 하고 몸이 불편한 것을 느낀 다 ................. (        )

8. 산다는 것은 희망 없어 보이며, 가치 있는 것은 아무것도  

    없는 것 같고, 나 자신이 참으로 못났다고 생각 한다 ................(        )

9. 식욕은 없지만 건강을 위해 음식을 먹는 다 .........................(        )

10. 새로운 자료에 흥미를 집중시키는데 어려움이 있다 ................ (        )

11. 작은 두통으로 고생 한다 .........................................(        )

12. 내가 어떤 것을 하도록 요구받았을 때 필요한 정보를 상기하는데 어려움이

    있다............................................................ (        )

13. 보통 때보다 술을 더 많이 마신 다................................ (        )

14. 때로는 격앙되고, 우울해지는 등 심한 감정동요가 있다............. (        )

15. 한두 가지 중요한 약속들을 어겼거나 늦은 일이 있다............... (        )

16. 들떠 있어서 적절하게 휴식을 취하지 못 한다.......................(        )

17. 이전에 비해 창의성을 보여줄 수 없다 ............................ (        )

18. 때때로 불안하여 잠이 오지 않는 다................................(        )

19. 소화불량으로 자주 고생 한다..................................... (        )

20. 특정한 문제에 주의를 집중하는 능력이 결여된 것 같다............. (        )

21. 아주 사소한 것에 대해서도 공포를 느끼며, 더 이상 대처할 능력이

    없는 것 같다.................................................... (        )

22. 보통 때보다 담배를 더 많이 피우는 것 같다....................... (        )

23. 자주 소변을 누고 싶은 욕구를 갖는 다............................ (        )

24. 편안하게 쉴 수가 없다........................................... (        )

25. 매사에 걱정하는 편이다...........................................(        )

 

※ 채점 : 체크한 것을 각각 1점씩 계산하여 합산하십시오. 나의 점수는? (       )

o).점수의 의미

총점이 0-10점이라면 :

당신은 정직하게 응답하지 않았거나 그렇지 않다면 당신 자신이 스트레스의 경고신호를 잘 인식하지 못하는 경우, 혹은 이미 스트레스 상황에 특별한 방식으로 잘 반응하는 경향성을 가지고 있습니다.

총점이 11점∼15점이라면 :

당신은 상당한 정도의 스트레스를 경험하고 있거나 오랫동안 과다한 스트레스로 어려움을 겪었을 것으로 보입니다. 따라서 이를 극복하기 위해 좀더 적극적인 노력이 필요합니다.

총점이 16점 이상이라면 :

당신의 스트레스 반응이 위험한 상태로써 도움을 받을 필요가 있습니다.

 

5. 강박장애란?

    강박장애는 강박사고와 강박행동을 특징으로 하는 일종의 불안장애입니다.

강박 사고란 자신은 생각하고 싶지 않은데도 자꾸 반복해서 떠오르는 생각으로 안 하려고 해도 잘 되지 않고, 다시 하게 되어 괴로운 생각입니다. 대개는 이러한 강박생각과 함께 강박행동이 동반됩니다. 강박행동은 강박생각으로 생기는 불안을 없애기 위해서 하는 행동으로 안 하려고 참게 되면 점점 더 불안해져서 결국은 해야지 마음이 놓이는 행동을 말합니다. 예를 들면 더러운 것이 묻은 것 같아서 자꾸만 손을 씻는 등의 행동을 보이는 것입니다.

1)강박장애의 흔한 양상

   ㄱ). 반복해서 씻기와 청결하게 하는 증상

   물건이나 상황에 오염되었다는 생각 때문에 지나치게 손을 씻거나 오래 샤워을 하거나 몇 시간 동안 집을 청소하거나, 외출한 옷은 꼭 갈아입는 것 같은 의식적인 행위을 합니다. 이렇게 함으로써 일시적으로 마음이 놓이고 편안해집니다. 그러나 씻기와 청소하기는 반복적으로 일어나고 30분에서 10시간까지 또는 며칠 씩까지 계속되기도 합니다. 씻는 것이 지나쳐 피부병이 생기거나 청소나 빨래를 하느라 거의 모든 시간을 소모합니다.

   ㄴ). 반복해서 확인하는 증상

    나쁜 일이 일어날까 두려워하고 그 파국적 상황을 막기 위해서 지나치게 반복해서 확인을 합니다. 예를 들어 화재를 막기 위해서 외출하기 전에 가스를 잠갔는지, 전기기구의 코드를 뽑았는지 확인하느라 시간을 허비합니다. 또는 외출하고 집에 돌아와서, 혹은 외출하기 전에 지갑에 중요한 물건들, 신용카드와 주민등록증 등이 들어 있는지를 확인해야 합니다. 자신의 아이가 정말로 심각한 병에 걸리지 않았다는 것을 확인하기 위해서 소아과 의사에게 수없이 확인을 해야 됩니다. 또는 남편의 만성 간염이 나빠지지 않는다는 것을 남편의 주치의에게 전화를 걸어 귀찮게 확인을 해야 됩니다. 확인을 한 번 해봐도 곧 자신의 확인을 의심하게 되고 다시 확인하고 싶은 하기 때문에 몇 번씩, 심지어는 몇 시간씩이나 확인을 합니다.

   ㄷ). 반복해서 행동하는 증상

    두려운 생각이 떠오르면 그 생각이 현실화되는 것을 막기 위해서 어떤 행동을 반복해야 합니다. 반복해서 확인하는 증상과 마찬가지로 가능한 파국적 상황을 피하거나 중화시키기 위해서 그런 행동을 합니다. 예를 들면 배우자가 죽는 것을 막기 위해서 죽음에 대한 생각이 멈출 때까지 옷을 입고 벗는 것을 반복하는 것처럼 마술적인 힘을 믿고 행동하는 경향이 있습니다.

   ㄹ). 반복해서 정리 정돈하는 증상

     수적인 방식을 포함하여 어떤 엄격한 방식으로 어떤 사물을 그 주위에 배열을 해야 되는 증상입니다. 책상이 물건이 조금이라도 삐뚤 게 놓여 있으면 불안해지고 꼭 바로 놔야겠다는 생각이 듭니다. 정리정돈을 하는 사람은 적절한 자리에 사물이 놓여있는지 확인하는데도 많은 시간을 소비하고 나름대로의 방식이 흐트려졌을 때 즉시 알아차리고 불편함을 느낍니다.

   ㅁ). 사소한 물건도 버리지 못하고 모으는 증상

     하찮은 물건을 모으고, 그것들을 스스로 버리는 것이 불가능한 증상입니다. 못 버리는 사람들은 길을 가다가도 나중에 언제가 필요할지도 모르겠다는 생각에 신문조건을 모으고 집에 보관합니다. 집이 완전히 고물상처럼 쓰레기와 잡동산이로 꽉 차게 됩니다. 심한 경우 집의 모든 곳이 수집품으로 가득 차서 다른 물건을 넣어둘 공간이 없을 정도입니다.

   ㅂ). 생각으로 의식적 행위를 하는 증상

    불안을 유발하는 생각이나 이미지, 강박사고에 대항하기 위해서 강박사고행위라고 부르는 반복된 사고와 이미지를 떠올립니다. 길거리에서 4자가 들어가는 차 번호판을 보면 재빨리 7까지 세어야지 재 수없는 일을 예방할 수 있다고 믿습니다.

가족을 해치거나 살해할 것 같은 충동 때문에 기도로 그 생각을 막습니다.

   ㅅ). 반복해서 걱정하는 증상과 순수한 강박사고

    조절되지 않는 분노를 일으키는 반복적인 부정적 생각을 계속해서 경험합니다. 그러나 다른 강박 증상과 달리 손을 씻거나 문이 잠겼는지 확인하서나 하는 반복적 행동은 없습니다. 또한 기도하거나 숫자 세기 같은 강박사고행위도 없습니다. 그들의 걱정은 매일 늘 상 일어나는 하찮은 일이거나 위협적이거나 폭력적인, 혹은 부끄러운 생각에도 반복해서 걱정을 하게 됩니다.

예를 들면 지금은 부자인데 사업이 잘못되어 완전히 거지가 되지 않을까 하는 걱정으로 아무 일도 할 수 없는 경우가 있습니다.

  o). 강박장애의 원인

강박장애는 신경 전달물질(뇌 세포 간 간극에서 전기적 자극을 전달을 하는 물질들) 중 세로토닌이 관련된다는 설이 유력하다. 치료제로 쓰이고 있는 세로토닌 재흡수 차단제의 치료가 효과가 있다는 점이 그 학설을 지지해 준다. 신경해부학적으로도 전두엽, 미상핵 등의 특정부위에 뇌혈류과 증가되어 있는 등의 이상이 발견되고 있다.

  ㅈ). 강박장애의 치료

강박장애는 예전에는 치료가 잘 안 되는 신경증 중에 하나였다. 그러나 지금은 새로운 치료제가 나온 후로 비교적 치료가 잘 된다. 선택적 세로토닌 재흡수 차단제와 함께 인지-행동치료가 효과적이며, 두 가지 치료를 같이 병용하면 더욱 효과적이다. 특히 인지-행동치료는 그 치료효과가 장기간 지속이 된다는 장점이 있다.

 

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